為有胸管的個案翻身時,胸腔引流系統與胸管管路分離。護理師第一步應做什麼? | MyMerci
Complications of Procedures ROR
題目

為有胸管的個案翻身時,胸腔引流系統與胸管管路分離。護理師第一步應做什麼?

解析
胸管系統分離可能讓空氣進入肋膜腔。將管路遠端放入無菌水可在取得協助與新引流系統前建立暫時 water seal。例行夾管、擠壓管路或抬高引流系統可能造成傷害。

深入解析

臨床判斷
快速恢復 water seal,以防空氣進入肋膜腔。

記憶重點
胸管脫接:先無菌水封,再換新系統。

臨床情境

實務指引
Open RN advanced skills 指出,若管路與引流系統分離,可使用無菌水或食鹽水建立暫時 water seal。

注意
區分管路分離與胸管拔出;胸管拔出需密閉敷料並通知醫療人員。

重要概念

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