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Adverse Effects/Contraindications/Interactions
一名因高血壓開始服用 lisinopril 的個案表示嘴唇與舌頭腫脹且吞嚥困難。護理師第一步應做什麼?
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1
評估氣道、暫停藥物並立即通知醫療人員。
✓ 正確答案
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2
指導個案隨餐服用lisinopril以減少胃部刺激。
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3
告知個案持續性乾咳是lisinopril已知的副作用。
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4
安排一週後的追蹤門診以評估血壓控制情況。
解析
嘴唇與舌頭腫脹加上吞嚥困難,提示 ACE 抑制劑相關嚴重不良反應血管性水腫。優先是評估氣道、暫停藥物並立即通知醫療人員。乾咳雖常見,但無法解釋腫脹與吞嚥困難。
相同主題的下一題A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…
臨床判斷
藥物反應造成的氣道症狀優先於例行血壓追蹤。
記憶重點
ACE 抑制劑加嘴唇或舌頭腫脹等於氣道風險。
實務指引ACE 抑制劑可能造成嘴唇、舌頭或氣道血管性水腫。疑似氣道受威脅需緊急評估與升級處理。
注意不要把臉部或舌頭腫脹視為輕微過敏。
- Lisinopril — 用於高血壓與心衰竭的 ACE 抑制劑,嚴重不良反應可能包括血管性水腫。
- 血管性水腫 — 深層皮膚或黏膜快速腫脹,若影響嘴唇、舌頭或喉嚨可威脅氣道。
- 氣道評估 — 立即評估呼吸、聲音、吞嚥、舌頭腫脹與阻塞徵象。
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