一名臥床個案薦骨處有不可褪色紅斑且口服攝取不佳。哪項護理措施最適合納入照護計畫？

解析

不可褪色紅斑表示壓力性損傷風險或早期壓力性損傷。定時翻身、解除壓力、保護皮膚與營養支持可減少惡化。按摩發紅組織、高床頭或熱敷可能加重組織傷害或剪力。

深入解析

臨床判斷
預防壓力性損傷時，先移除壓力與剪力，再考慮舒適措施。

記憶重點
薦骨發紅：不揉，翻身、減壓、保護、營養。

實務指引
AHRQ 壓力性損傷預防資料強調頻繁翻身與處理營養風險等最佳實務。

注意
不可褪色紅斑應視為警訊，而非一般皮膚刺激。

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