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Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis
一位個案最近使用抗生素治療後出現水樣腹瀉，且 C. difficile 檢測陽性。在提供照護之後，哪一項感染控制措施最為適當？
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1
腹瀉期間採飛沫隔離。
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2
關門並使用 N95 呼吸防護具。
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3
脫手套後使用酒精性乾洗手。
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4
移除 PPE 後用肥皂與清水洗手。
✓ 正確答案
解析
C. difficile 需採取接觸防護措施、環境清潔及確實執行手部衛生。照護已知或疑似 C. difficile 感染個案後，建議以肥皂和清水洗手，因酒精性乾洗手液無法有效去除孢子。C. difficile 的主要傳播途徑並非飛沫或空氣傳染。
臨床判斷
依病原體傳播途徑選擇能移除孢子的手部衛生方式。
記憶重點
C. diff：接觸隔離、隔離衣手套、肥皂與水。
實務指引CDC 指引強調 C. difficile 的手部衛生與接觸隔離遵從，並指出肥皂與水最能預防傳播。
注意手套可降低污染，但不能取代洗手。
- C. difficile — 可形成孢子的細菌，常在抗生素暴露後造成腹瀉與結腸炎。
- 接觸隔離 — 針對接觸傳播病原體使用隔離衣、手套、專用器材與環境清潔的傳播防護措施。
- 手部衛生 — 在正確時機清潔雙手；C. difficile 暴露後首選肥皂與水。
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