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Collaboration with Multidisciplinary Team
一位創傷性腦損傷的個案正準備接受住院復健。針對每項發現或計畫,請選擇最適當的分類。
解析
經口攝入後出現咳嗽及濕嗓音是優先的吞嚥安全警訊,需在無限制經口攝入前由語言治療師進行評估。物理治療處理步態與平衡,職能治療處理日常生活活動及代償策略,神經心理學處理認知與行為功能,社工或個案管理協調照顧者及社區需求。復健規劃必須整合且持續再評估,而非分割為孤立的單一專業計畫。
相同主題的下一題A nurse is taking a verbal medication order during a code blue from the resident physician…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
快速解答
先保護吞嚥安全,再協調語言治療、物理治療、職能治療、神經心理學、護理及社工,圍繞共同的功能性目標及安全的出院計畫。
為何正確
飲水後咳嗽及濕嗓音可能表示呼吸道保護功能受損。創傷性腦損傷也會影響活動能力、日常生活活動、執行功能、行為、溝通及照顧者準備度,因此沒有任何單一專業能安全處理整個計畫。
簡單比喻或心智圖像
將復健想成一座由多根支柱支撐的橋。若忽略吞嚥、活動能力、認知或居家準備度,這座橋對出院而言就不安全。
記憶口訣
濕嗓音:暫停攝入並評估。腦傷恢復:一個團隊,共同目標。
NCLEX 決策原則
將每項缺損配對至適當的專業,同時優先處理呼吸道及吸入性風險。在團隊間溝通發現,納入照顧者,並在出院前重新評估環境及功能性計畫。
為何其他選項錯誤
未經評估即繼續經口攝入可能增加吸入性風險。排除照顧者訓練、居家障礙或跨專業溝通的零碎計畫可能忽略相互影響的安全需求。
資料來源
1ASHA Practice Portal: Traumatic Brain Injury in Adults
2CDC Report to Congress on Traumatic Brain Injury Rehabilitation
32026 NCLEX-RN Test Plan
個案在啜飲水後出現咳嗽及濕嗓音,需要兩人協助轉位,無法依序穿衣,且有記憶力及判斷力受損。照顧者表示對出院感到尚未準備好,且住家有樓梯。
- 吞嚥障礙 — 吞嚥功能受損,可能影響安全且有效的經口攝入並增加吸入性風險。
- 認知溝通障礙 — 因注意力、記憶、組織、問題解決或執行功能缺損所導致的溝通障礙。
- 跨領域復健 — 多個專業共同分享目標、發現及與個案和照顧者一致的整合性功能計畫之協調照護。
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