護理師正在給予1單位FFP以矯正凝血異常。哪一項輸注作法正確？ | MyMerci

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題目

護理師正在給予1單位FFP以矯正凝血異常。哪一項輸注作法正確？

1 輸注6小時
2 輸注期間冷藏
3 與D5W混合
4 30分鐘內輸注（或最多4小時），只用生理食鹽水，監測過敏與循環反應；血小板也以類似速度經過濾管路輸注 ✓ 正確答案

解析

正確（2）：FFP含所有凝血因子，應約30分鐘輸注（最長4小時）。使用過濾管路且只接生理食鹽水。血小板於30-60分鐘輸注；不可冷藏（室溫），並輕柔搖動袋子。血漿/血小板比PRBC更常見過敏反應。（1）太慢會增加細菌增殖風險。（3）D5W會溶血。（4）冷藏會損害血小板。

深入解析

記憶提示 FFP =「新鮮冷凍血漿，要快輸，解凍後24小時因子仍活性」。血小板 =「室溫，不冷藏」。Cryoprecipitate = 纖維蛋白原 + 第VIII因子。

臨床情境

情境成人有凝血異常（INR 3.5，活動性出血），接受FFP 1單位。可使用0.9%生理食鹽水。

重要概念

FFP新鮮冷凍血漿 — 含所有凝血因子；用於凝血異常與快速逆轉warfarin。
血小板輸注 — 室溫保存；輕柔搖動；經過濾器30-60分鐘輸注。
Cryoprecipitate冷沉澱 — 濃縮纖維蛋白原、第VIII因子、vWF；用於纖維蛋白原

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