A nurse is caring for a client prescribed Vancomycin. Which nursing action is most appropriate regarding infusing over at least 60 minutes to prevent Red Man Syndrome and monitoring trough levels?

• 1 將輸血速度減慢至 50 mL/hour，依醫囑給予 acetaminophen 和 diphenhydramine，使用保暖毯，每 15 分鐘檢查生命徵象，若症狀持續，則停止輸血並通知醫療提供者。
• 2 暫停輸血 30 分鐘，給予 diphenhydramine 和皮質類固醇，若個案症狀緩解，則以較慢速率重新開始輸注，同時監測是否復發。
• 3 立即停止輸血，在IV hub處拆下管路，以新管路接生理食鹽水維持IV，通知醫療提供者與血庫，將剩餘血品 + 管路 + 新檢體送回，監測休克/DIC/AKI並依流程治療
• 4 快速輸注靜脈輸液，給予靜脈皮質類固醇和抗組織胺藥物，繼續輸血以維持血容量，若呼吸窘迫惡化，準備插管。 ✓ 正確答案

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