護理師準備給予1單位PRBC。哪一組輸注前作法對預防致命溶血反應最重要？ | MyMerci

Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT

題目

護理師準備給予1單位PRBC。哪一組輸注前作法對預防致命溶血反應最重要？

1 將PRBC與D5W混合以減慢輸注
2 兩名護理師在床邊確認個案身分（兩項識別）、血品ABO/Rh、單位號碼、效期與交叉配血；管路只使用生理食鹽水，不混入其他液體；慢速開始並在前15分鐘陪伴觀察 ✓ 正確答案
3 一名護理師默默檢查標籤
4 不論監測狀況，所有單位都在1小時內輸完

解析

正確（2）：預防ABO不合需要兩名護理師床邊確認。比對個案兩項識別、血品ABO/Rh、單位號碼、效期、交叉配血結果。血品只能使用生理食鹽水（D5W會溶血，LR含Ca會凝血）。慢速開始，前15分鐘留在個案身邊，因嚴重反應多在15分鐘內發生。每單位需於4小時內完成。（1,3,4）危險。

深入解析

記憶提示輸血4規則 =「2人確認、只用生食、慢速開始 + 15分鐘觀察、4小時上限」。生命徵象：輸前、15分鐘、1小時、結束。任何反應都停止並評估。

臨床情境

情境有症狀貧血成人被開立PRBC 1單位。血品已自血庫取回。

重要概念

兩名護理師確認 — 床邊雙人確認身分與血品；預防ABO不合。
血品相容輸液 — 血品只能搭配生理食鹽水；D5W會溶血，LR會凝血。
輸血時間限制 — 每單位需於4小時內輸完，以避免細菌增殖。

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