開始輸注紅血球前，護理師應根據輸血政策完成哪項核對？ | MyMerci

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Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT

題目

開始輸注紅血球前，護理師應根據輸血政策完成哪項核對？

1 將病房號碼和入院診斷與申請單核對，然後在不檢查手腕帶的情況下開始輸注。
2 僅檢查血品外觀和捐血者ABO血型，然後在輸注開始後確認受血者資訊。
3 在床邊核對兩項受血者辨識資料、ABO/Rh、捐血編號、交叉配合試驗、特殊需求及有效期限。 ✓ 正確答案
4 在護理站確認醫囑和有效期限，然後將床邊辨識工作委派給非執照人員。

解析

輸血前核對必須在給藥前將預定受血者與正確的血品連結。必要項目包括兩項獨立的受血者辨識資料、受血者與捐血者的ABO和Rh相關資訊、捐血辨識編號、交叉配合試驗判讀、特殊需求及有效期限。病房號碼不是辨識資料，核對不得延遲至輸注開始後，且責任不得委派給非執照人員。

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深入解析

臨床推理
錯誤的病人或不相容的血品錯誤可能導致急性溶血性輸血反應。床邊最終核對是暴露前的最後一道防線。

決策規則
開始輸注血品前，應核對兩項受血者辨識資料及政策要求的每一項關鍵血品和相容性要素。在輸血前解決任何不一致之處。

臨床情境

情境有症狀貧血成人被開立PRBC 1單位。血品已自血庫取回。

重要概念

兩名護理師確認 — 床邊雙人確認身分與血品；預防ABO不合。
血品相容輸液 — 血品只能搭配生理食鹽水；D5W會溶血，LR會凝血。
輸血時間限制 — 每單位需於4小時內輸完，以避免細菌增殖。

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