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Medication Administration
護理師應提供哪項衛教？
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1
Sugammadex逆轉鴉片類藥物鎮靜作用，因此未來7天應避免使用鴉片類止痛藥。
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2
Sugammadex逆轉succinylcholine，且單次給藥後會永久降低生育能力。
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3
Sugammadex治療惡性高熱，並在1週內增加口服避孕藥的效果。
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4
Sugammadex與rocuronium結合，可能減弱荷爾蒙避孕效果；7天內應使用備用避孕措施。
✓ 正確答案
解析
Sugammadex與rocuronium或vecuronium形成複合物，逆轉其神經肌肉阻斷作用。它可能與黃體素結合，降低荷爾蒙避孕藥的暴露量。使用荷爾蒙避孕藥的個案，在sugammadex給藥後7天內，應額外使用非荷爾蒙避孕方法。它不會逆轉鴉片類藥物或succinylcholine、治療惡性高熱，或導致永久不孕。
臨床推理
Sugammadex包覆類固醇類神經肌肉阻斷劑，特別是rocuronium和vecuronium。相同的結合原理會造成與荷爾蒙避孕藥的暫時性交互作用。
決策原則
使用sugammadex後，應確認阻斷已恢復，並教導使用荷爾蒙避孕藥的個案，在接下來7天內添加非荷爾蒙避孕方法。
情境 一位使用複合型口服避孕藥的個案，在rocuronium神經肌肉阻斷後接受sugammadex。
- Sugammadex — 一種選擇性肌肉鬆弛劑結合劑，可逆轉rocuronium或vecuronium引起的神經肌肉阻斷。
- 避孕藥交互作用 — 使用sugammadex後，荷爾蒙避孕藥效果暫時降低，需在7天內額外使用非荷爾蒙避孕措施。
- Sugammadex與避孕藥交互作用 — 會結合progestin/estrogen；需備用避孕7天。
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