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題目

護理師教導一位具生育能力且服用 mycophenolate mofetil 並使用口服避孕藥的個案。哪一項陳述表示正確理解?

解析
懷孕期間暴露於 mycophenolate 會增加第一孕期流產和先天性畸形的風險。使用口服避孕藥的個案應增加另一種可接受的避孕方法,因為 mycophenolate 可能降低荷爾蒙濃度。治療期間及停藥後 6 週內都需要可接受的避孕措施。治療前及追蹤期間都應驗孕。如果懷孕,個案應立即聯絡開藥醫師,而非自行停止移植免疫抑制劑。
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深入解析

臨床推理
Mycophenolate 具有重大胚胎-胎兒毒性,而突然在無監督下停用免疫抑制劑可能危及移植器官。預防和迅速與開藥醫師協調兩者都至關重要。

決策規則
治療前完成驗孕和避孕諮詢,在整個治療期間及停藥後 6 週內使用可接受的避孕方法,並在依賴口服避孕藥時增加備用方法。

臨床情境

情境 28歲女性,腎臟移植後準備開始mycophenolate 黴酚酸類藥物。有性行為,目前未懷孕。

重要概念

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