一位護理師正在為非何杰金氏淋巴瘤的病患開始第一次rituximab輸注。輸注進行30分鐘時,病患出現發燒、寒顫、呼吸困難… | MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
題目

一位護理師正在為非何杰金氏淋巴瘤的病患開始第一次rituximab輸注。輸注進行30分鐘時,病患出現發燒、寒顫、呼吸困難和低血壓。優先的處理措施為何?

解析
正確 (2):Rituximab 具有 FDA 加框警語關於嚴重輸注反應(細胞激素釋放症候群)—最常見於第一次給藥的30-120分鐘內。停止輸注,以生理食鹽水維持靜脈輸液,通知醫師,依嚴重度給予額外抗組織胺/類固醇/腎上腺素。緩解後,以50%速率重新開始輸注。監測高腫瘤負荷病患的腫瘤溶解症候群。(1,3,4) 危險。

深入解析

記憶提示 Rituximab第一劑容易血壓下降;慢速輸注並確認APAP、diphenhydramine、steroid前置用藥。治療前需篩檢B肝再活化。

臨床情境

情境 58歲男性NHL接受第一次rituximab輸注。已給acetaminophen + diphenhydramine + steroid前置用藥。30分鐘後:38.5°C、寒顫、呼吸困難、BP 88/52。

重要概念

瀏覽全部題目 無需登入

用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN

數千道附詳細解析的 NCLEX 題型,以你的語言呈現。追蹤學習進度,讀得更聰明。

免費開始
以其他語言閱讀: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。