在周邊靜脈輸注vincristine期間,個案主訴灼熱感且護理師觀察到注射部位腫脹。護理師應首先採取哪項行動? | MyMerci
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Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
題目

在周邊靜脈輸注vincristine期間,個案主訴灼熱感且護理師觀察到注射部位腫脹。護理師應首先採取哪項行動?

解析
vincristine給藥期間出現灼熱感和腫脹,表示疑似外滲。護理師應立即停止輸注,最初保留導管以便抽吸和依方案處理,通知治療團隊,並準備依醫囑給予局部hyaluronidase和適度溫敷。剩餘劑量若經醫囑指示,則透過另一條已確認的靜脈給予。沖洗、加快或繼續輸注、使用冷敷或按摩,都可能加重組織暴露。
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深入解析

臨床推理
Vincristine是一種發泡性藥物。滲漏到組織中會引起明顯的刺激和損傷,因此必須立即停止透過受影響的管路繼續給藥。

決策規則
對於疑似vinca生物鹼外滲,應停止輸注,保留管路以便抽吸和解毒方案,通知治療團隊,抬高肢體,並依醫囑使用hyaluronidase配合適度溫敷。

臨床情境

情境 成人經末梢管路輸注vincristine IV,出現灼熱、腫脹且無回血。

重要概念

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