一名CKD個案使用calcium acetate後出現高血鈣。護理師會預期哪一項醫囑？ | MyMerci
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題目

一名CKD個案使用calcium acetate後出現高血鈣。護理師會預期哪一項醫囑？

解析
正確（2）：含鈣磷結合劑（acetate/carbonate）在CKD可能造成高血鈣與血管鈣化。Ca升高時應改用不含鈣的磷結合劑，如sevelamer、lanthanum、ferric citrate、sucroferric oxyhydroxide。（1、3、4）會惡化。

深入解析

記憶提示 含鈣磷結合劑便宜但增加鈣負荷。Ca上升或出現血管鈣化時，改用sevelamer/lanthanum。

臨床情境

情境 70歲女性CKD使用calcium acetate作為磷結合劑。新出現Ca 11.5與便祕，PTH穩定。

重要概念

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