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Medication Administration
護理師最需要確認哪些治療前檢查結果?
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1
結核病篩檢和B型肝炎血清學檢驗結果
✓ 正確答案
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2
血清澱粉酶和24小時尿液鈣測量
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3
皮膚點刺過敏測試和糞便潛血檢查
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4
視力檢查和血清digoxin濃度
解析
Infliximab抑制腫瘤壞死因子α,可能重新活化潛伏性結核病或B型肝炎。護理師應在治療前確認結核病評估和B型肝炎檢驗,並回報陽性或不明確的結果以進行處理。其他檢驗組合並未針對與infliximab相關的主要感染再活化風險。
相同主題的下一題Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
臨床推理
TNF-α對於控制肉芽腫性感染很重要。阻斷它可能使潛伏性結核病活化,而免疫抑制可能導致B型肝炎再活化。
決策規則
在使用TNF-α抑制劑前,確認感染篩檢、評估目前感染、回顧疫苗接種狀態;治療期間及之後監測感染。
情境 一位35歲患有頑固性克隆氏症的個案,預定開始接受infliximab 5 mg/kg靜脈注射。
- TNF-α抑制劑 — 一種生物製劑,可阻斷腫瘤壞死因子α以降低發炎性疾病活性。
- 潛伏性結核病 — 沒有活動性疾病的結核感染,在免疫抑制治療期間可能再活化。
- 英夫利昔單抗輸注反應 — 可為輸注中/24小時內急性反應,或1-14天延遲反應;必要時用前置用藥並調整輸注速度。
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