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Medication Administration PPT
題目

一位個案在接受廣效性抗生素治療後出現頻繁的水樣腹瀉、發燒和腹部絞痛,並要求使用loperamide。護理師應給予何種回應?

解析
廣效性抗生素後出現水樣腹瀉、發燒和絞痛,需懷疑Clostridioides difficile相關的偽膜性結腸炎。在此情況下,loperamide是禁忌的,因為抑制腸道蠕動可能導致嚴重併發症。個案應避免使用loperamide,並立即聯繫醫療提供者進行診斷評估、水分狀態評估和針對病因的治療,而非延遲照護。
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深入解析

臨床推理
當存在抗生素相關的偽膜性結腸炎時,抗蠕動治療可能滯留毒素並加劇結腸擴張。發燒和絞痛使得非特異性自我治療變得不安全。

決策規則
疑似C. difficile結腸炎時,不要使用loperamide;應立即進行臨床評估,並治療潛在感染和體液流失。

臨床情境

情境 70歲女性,因牙科感染使用clindamycin後2週,出現大量水樣腹瀉、腹痛、發燒38.3°C。C. difficile檢驗待報告。

重要概念

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