護理師應採取哪項行動？

解析

Cimetidine可能引起可逆的精神混亂、激動、幻覺和定向力障礙，對老年或重症個案需更加留意。時間上的密切關聯需要在給予下一劑前，立即進行藥物審查並評估其他譫妄原因。增加劑量或添加diphenhydramine可能惡化認知影響，且急性混亂不應被視為正常老化。

深入解析

臨床推理
用藥改變後突然出現注意力不集中或定向力障礙，在評估前應視為譫妄。Cimetidine相關的混亂狀態可能在數天內開始，並在停藥後緩解。

決策規則
對於開始使用cimetidine後出現的新混亂，應保護安全、評估可逆原因，並在持續暴露前取得開立處方者的審查。

情境一位老年人因消化不良開始服用cimetidine數天。家屬現在報告出現新的混亂和定向力障礙；治療前認知功能完好。

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