一名因慢性氣喘使用zafirlukast的病人表示新出現疲倦、右上腹痛、深色尿與灰白色糞便。優先護理行動是什麼？ | MyMerci
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題目

一名因慢性氣喘使用zafirlukast的病人表示新出現疲倦、右上腹痛、深色尿與灰白色糞便。優先護理行動是什麼？

解析
正解 (2): Zafirlukast與zileuton有肝毒性警告。疲倦、RUQ痛、黃疸、深色尿、灰白色糞便強烈提示膽汁鬱積性肝損傷。需暫停藥物、通知處方者並緊急檢查LFT（AST/ALT/bilirubin）。(1) 不是氣喘症狀。(3) 加量會惡化肝損傷。(4) 未診斷前使用cholestyramine不適當。

深入解析

Memory Tip Zafirlukast/zileuton = 注意LFT。建議基線與定期LFT。Montelukast肝毒性較低，但有神經精神警告。

臨床情境

Scenario 45歲女性，因慢性氣喘使用zafirlukast 20 mg PO BID 3個月。現在疲倦、RUQ痛、深色尿、灰白色糞便、鞏膜黃染。

重要概念

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