護理師教導病人fluticasone吸入器自我照護。哪一句話表示能預防常見不良反應的教學有效？ | MyMerci

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題目

護理師教導病人fluticasone吸入器自我照護。哪一句話表示能預防常見不良反應的教學有效？

1 「我只有在喘不過氣時才用這個吸入器。」
2 「每次使用後我會用水漱口並吐掉，以預防鵝口瘡和聲音沙啞。」 ✓ 正確答案
3 「我會在運動前使用這個吸入器來預防症狀。」
4 「如果peak flow降到基準值50%以下，我會增加劑量。」

解析

正解 (2): 吸入型皮質類固醇會沉積在口腔與咽部黏膜，增加口咽念珠菌感染（鵝口瘡）與發聲困難/聲音沙啞。每次使用後漱口並吐掉；使用spacer也能減少沉積。(1) ICS是控制藥，不是急救藥。(3) 運動前用albuterol（SABA）。(4) 急性調整劑量需依氣喘行動計畫與處方者。

深入解析

Memory Tip ICS = 吸入、漱口、吐掉。Spacer + 漱口可大幅降低鵝口瘡風險。若發生可用nystatin漱口吞服治療。

臨床情境

Scenario 26歲女性，持續性氣喘，開始使用fluticasone DPI 100 mcg BID作為控制藥。門診接受技巧與自我照護衛教。

重要概念

口咽念珠菌感染 — ICS沉積造成舌頭/喉嚨白斑；以nystatin口服懸液治療。
吸入型皮質類固醇 — Fluticasone、budesonide、beclomethasone、mometasone、ciclesonide；持續性氣喘每日控制藥。
發聲困難 — ICS沉積在聲帶造成沙啞；漱口與spacer可降低。

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