因status asthmaticus連續接受albuterol霧化後,病人現在HR 145、細顫、血清K+ 2.9 m… | MyMerci
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題目

因status asthmaticus連續接受albuterol霧化後,病人現在HR 145、細顫、血清K+ 2.9 mEq/L。優先護理行動是什麼?

解析
正解 (2): 高劑量beta-2 agonist會使鉀移入細胞,造成低血鉀並增加心律不整風險。需通知醫師、預期IV補鉀並持續ECG。心搏過速與顫抖是高劑量beta-2刺激的預期反應。(1) 更多albuterol會惡化低K。(3) 口服錠全身副作用更多且效益較慢。(4) 仍需控制氣喘,只是調整劑量並矯正電解質。

深入解析

Memory Tip Beta-2 agonist過量 = 心搏過速 + 顫抖 + 低K。Beta-2也可造成輕度高血糖。CPG 連續霧化治療時每2-4小時監測K+。

臨床情境

Scenario 32歲男性因status asthmaticus連續接受albuterol霧化3次。現在HR 145、細顫、血清K+ 2.9 mEq/L,持續心臟監測中。

重要概念

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