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題目

護理師在給予benztropine治療藥物引起的錐體外症狀前,檢視個案的病史。哪一項發現需要優先釐清?

解析
Benztropine具有抗膽鹼作用,對於隅角閉鎖性青光眼的個案應避免使用,或僅在特定醫囑下使用,因為它可能增加眼內壓並誘發急性發作。近期嚴重眼痛更增加此疑慮,給藥前必須釐清。其他發現不會立即造成相同的抗膽鹼性眼部風險。
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深入解析

臨床推理
Benztropine可緩解藥物引起的錐體外症狀,但其抗膽鹼作用可能惡化隅角閉鎖性青光眼。

決策原則
在給予強效抗膽鹼藥物前,應先釐清青光眼病史,尤其當個案近期有眼痛、光暈、視力模糊或眼睛發紅等症狀。

臨床情境

Scenario 32歲男性,6小時前剛接受第一劑haloperidol;現在有急性dystonia:頸部扭轉、眼球上轉。醫囑benztropine 2 mg IM

重要概念

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