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Medication Administration
一位服用 pregabalin 150 mg 每日兩次治療纖維肌痛的個案說：「我的疼痛已控制住了，所以我今晚要停藥。」護理師應提供哪項回應？
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1
「跳過今晚的劑量，如果疼痛復發再重新開始服用 pregabalin，因為它作為需要時使用的藥物是安全的。」
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2
「今晚停用 pregabalin，如果出現失眠或焦慮，則服用 diphenhydramine。」
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3
「明天早上將兩次每日劑量一起服用，然後在 24 小時後停藥。」
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4
「聯繫開立處方者以進行至少 1 週的逐漸減量，因為突然停用 pregabalin 可能引起戒斷症狀。」
✓ 正確答案
解析
Pregabalin 應在至少 1 週內逐漸減量，而非突然停用。快速停藥與失眠、噁心、頭痛、焦慮、出汗、腹瀉有關，且在癲癇個案中會增加癲癇發作風險。個案應遵循開立處方者制定的個別化減量計畫，不應將定時治療轉為需要時使用或合併劑量。
臨床推理
良好的症狀控制並不會消除身體對 pregabalin 的生理適應。即使藥物用於疼痛而非癲癇，突然停藥仍可能引發戒斷症候群。
決策規則
不要突然停用 pregabalin。取得開立處方者指導的至少 1 週逐漸減量計畫，並監測戒斷症狀及原治療狀況是否復發。
Scenario 45歲女性因纖維肌痛服用pregabalin 150 mg PO BID 8個月，詢問今天是否可突然停藥。
- Pregabalin 停藥 — 突然或快速停止 pregabalin 治療後可能出現的戒斷症狀。
- 逐漸減量 — 在至少 1 週內逐步降低劑量，以減少停藥反應。
- 身體依賴 — 身體為避免戒斷而需要持續用藥的生理適應，與成癮不同。
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