一位護理師正在教導一位剛被開立丙戊酸（valproate）的個案，關於需要立即通知醫師的症狀。護理師應強調哪一組症狀？ | MyMerci
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題目

一位護理師正在教導一位剛被開立丙戊酸（valproate）的個案，關於需要立即通知醫師的症狀。護理師應強調哪一組症狀？

解析
正確 (2)：丙戊酸具有針對肝毒性（厭食、嘔吐、黃疸、因凝血功能受損而易瘀傷）和胰臟炎（嚴重腹痛、嘔吐）的黑框警示。這兩者皆可能危及生命，需要立刻進行肝功能檢查、脂肪酶與氨的評估。 (1) 輕微牙齦出血可能由任何原因引起，單獨出現時並非警示徵兆。 (3) 有些體重增加是預期中的。 (4) 治療初期輕微嗜睡是常見且會自行緩解的。

深入解析

記憶提示 Valproate “VALPro”紅旗：Vomiting、Anorexia、Liver黃疸、Pancreatitis腹痛。CPG 基線LFT、ammonia、血小板並定期追蹤。

臨床情境

情境 31歲女性，因雙相情緒障礙開始valproic acid 500 mg PO BID。正在接受門診紅旗不良反應衛教。

重要概念

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