一位服用phenytoin的個案出現新的神經學症狀。哪一組症狀最符合phenytoin中毒？

解析

劑量相關的phenytoin神經毒性可能引起眼球震顫、運動失調、言語含糊、協調能力下降、嗜睡及混亂。其他組症狀較符合鴉片類藥物中毒、腸胃道反應或水楊酸中毒。護理師應根據藥物參數指示暫停給藥，保護個案避免跌倒，並立即通知開立處方者進行臨床及血清濃度評估。

深入解析

臨床推理
Phenytoin中毒主要產生劑量相關的神經學發現，例如眼球震顫、運動失調、構音障礙、協調能力受損、嗜睡及混亂。

決策規則
辨識神經學症狀群，採取安全預防措施，並升級進行藥物審查及血清濃度評估。

情境 45歲男性，已服用phenytoin 300 mg PO daily 6週。今日谷濃度為24 mcg/mL（治療範圍10-20）。他表示房間感覺在搖晃。

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