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題目

個案開始服用 aripiprazole 後出現新的運動性坐立不安,下列哪項判讀與處置最為適當?

解析
開始服用 aripiprazole 後不久出現內在坐立不安感、來回踱步且無法靜坐,符合靜坐不能的表現,此為已知的藥物不良反應。護理師應通知開立處方者進行評估與藥物處置,而非增加劑量或當作抗精神病藥物惡性症候群來治療。
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深入解析

快速解答
辨識靜坐不能並通報。

為何正確
靜坐不能會造成主觀的內在坐立不安,並可觀察到來回踱步或無法保持坐姿。這是 aripiprazole 常見的不良反應,需要立即由開立處方者評估。

簡單比喻或畫面
個案感覺像是體內的馬達關不掉。

記憶口訣
靜坐不能等於想動的衝動。

NCLEX 決策原則
在選擇處置路徑前,先依發生時間與型態區分藥物引起的運動症候群。

其他選項為何錯誤
遲發性運動不能的特徵是重複的不自主運動,焦慮無法解釋用藥時間點與典型的踱步型態,而抗精神病藥物惡性症候群需要有發燒與肌肉僵硬等全身性表徵。
參考資料
1DailyMed: Aripiprazole靜坐不能與坐立不安之不良反應概況

臨床情境

Scenario 32-year-old male on aripiprazole 15 mg daily × 2 weeks with motor restlessness; no fever/rigidity.

重要概念

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