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Medication Administration
個案開始服用 aripiprazole 後出現新的運動性坐立不安，下列哪項判讀與處置最為適當？
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1
這是遲發性運動不能；繼續治療並在數個月後重新評估。
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2
這是思覺失調症引起的焦慮；增加刺激並延遲通報。
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3
這是抗精神病藥物惡性症候群；儘管生命徵象穩定仍開始降溫。
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4
這很可能是靜坐不能；通知開立處方者進行評估與處置。
✓ 正確答案
解析
開始服用 aripiprazole 後不久出現內在坐立不安感、來回踱步且無法靜坐，符合靜坐不能的表現，此為已知的藥物不良反應。護理師應通知開立處方者進行評估與藥物處置，而非增加劑量或當作抗精神病藥物惡性症候群來治療。
快速解答辨識
靜坐不能並通報。
為何正確靜坐不能會造成主觀的內在坐立不安，並可觀察到來回踱步或無法保持坐姿。這是 aripiprazole 常見的不良反應，需要立即由開立處方者評估。
簡單比喻或畫面個案感覺像是體內的馬達關不掉。
記憶口訣靜坐不能等於想動的衝動。NCLEX 決策原則在選擇處置路徑前，先依發生時間與型態區分藥物引起的運動症候群。
其他選項為何錯誤遲發性運動不能的特徵是重複的不自主運動，焦慮無法解釋用藥時間點與典型的踱步型態，而抗精神病藥物惡性症候群需要有發燒與肌肉僵硬等全身性表徵。
參考資料
1DailyMed: Aripiprazole靜坐不能與坐立不安之不良反應概況
Scenario 32-year-old male on aripiprazole 15 mg daily × 2 weeks with motor restlessness; no fever/rigidity.
- Akathisia — Subjective and motor restlessness; common acute EPS of antipsychotics.
- Partial D2 agonist — Action of aripiprazole stabilizing dopamine signaling.
- Tardive dyskinesia — Late-onset involuntary repetitive movements.
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