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題目

個案開始服用 risperidone 後出現新的溢乳和閉經,護理師應如何解讀?

解析
Risperidone 拮抗多巴胺 D2 受體,可能造成持續性泌乳素升高。溢乳和閉經是已知的表現,應通報以進行醫囑評估和處置,而非視為治療效果或診斷為抗精神病藥物惡性症候群。
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深入解析

快速解答
懷疑 risperidone 相關的高泌乳素血症

為何正確
Risperidone 阻斷多巴胺 D2 受體,可能使泌乳素升高。溢乳和閉經是標示的表現,需要通知開立處方者並進行適當評估。

簡單比喻或心智圖像
多巴胺正常時會對泌乳素施加煞車;D2 阻斷會釋放這個煞車。

記憶口訣
Risperidone:泌乳素上升,月經可能停止。

NCLEX 決策原則
將新的內分泌或生殖症狀與藥物的受體作用連結,然後通報,而非將其正常化。

為何其他選項錯誤
這些發現並非無害或療效的證據,且抗精神病藥物惡性症候群會出現發燒和肌肉僵硬等特徵,而非單獨的溢乳和閉經。
參考資料
1DailyMed: RisperidoneD2 拮抗作用、高泌乳素血症、溢乳和閉經

臨床情境

Scenario 24-year-old female on risperidone 4 mg PO daily × 8 weeks with galactorrhea.

重要概念

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