快速解答將此情況視為
有症狀的 escitalopram 相關低血鈉處理。
為何此選項正確SSRI 可能引起 SIADH,尤其在老年人。頭痛、意識混亂及跌倒,且血鈉 124 mEq/L,需要暫停疑似藥物、立即評估、依情況採取跌倒與癲癇防護措施,並連續監測血鈉。
簡單比喻或心智圖像過多的抗利尿作用會滯留自由水並稀釋血鈉;移除誘因並在監測下緩慢矯正。
記憶口訣新使用 SSRI 且出現意識混亂:檢查血鈉。NCLEX 決策原則新使用藥物後出現危險的檢驗值變化及神經學症狀時,應暫停可疑藥物並向上通報,而非僅處理症狀。
為何其他選項錯誤自由水可能加重稀釋性低血鈉,增加劑量會提高暴露量,而未經醫囑的快速矯正可能造成嚴重神經傷害。
參考資料
1DailyMed: EscitalopramSIADH、有症狀的低血鈉及老年人風險