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Medication Administration PPT

題目

護理師為開始服用rifampin治療肺結核的個案提供出院衛教。下列哪一項個案的陳述表示正確理解？

1 當我的咳嗽改善時，我會停止服用rifampin，並保留剩餘的膠囊以備未來症狀使用。
2 我可以單獨依賴我的荷爾蒙避孕藥，無需備用方法，因為rifampin不會影響其他藥物。
3 我的體液可能會變成橘紅色，我會使用非荷爾蒙避孕方法，並完成整個療程。 ✓ 正確答案
4 在治療期間我應該配戴我的軟式隱形眼鏡，因為rifampin造成的變色可以完全洗掉。

解析

Rifampin可能使尿液、汗液、唾液、痰液和淚液變成橘紅色，並可能永久染色軟式隱形眼鏡。它是一種強效的酵素誘導劑，可能降低荷爾蒙避孕藥的可靠性，因此建議使用替代的非荷爾蒙方法。個案必須完成處方的結核病療程，而不是在症狀改善時停藥。

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深入解析

臨床推理
Rifampin通常會使體液變色，並可能染色軟式隱形眼鏡。其酵素誘導作用會產生臨床上重要的交互作用，包括降低荷爾蒙避孕藥的可靠性。

決策規則
教導預期的變色、交互作用注意事項，以及完成整個多重藥物結核病療程。

重要概念

Rifampin酵素誘導 — Rifampin會加速許多藥物的代謝，並可能降低荷爾蒙避孕藥的效果。
橘紅色體液 — Rifampin可能使淚液、尿液、汗液、唾液和痰液變色，並可能永久染色軟式隱形眼鏡。
TB RIPE regimen — rifampin、isoniazid、pyrazinamide、ethambutol，集中期2個月與維持期4個月

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