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Medication Administration
護理師正在教導一位開始口服 doxycycline 的個案。哪一項陳述顯示正確的理解？
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1
我會每次服用時搭配制酸劑和鐵劑，這樣藥物吸收會更好。
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2
我會搭配大量開水服用，與制酸劑或鐵劑間隔開來，並限制日曬。
✓ 正確答案
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3
一旦退燒我就會停藥，即使處方中還有剩餘的劑量。
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4
我會在躺下前立即服用，因為這樣可以預防胃部和食道刺激。
解析
足夠的水分有助於減少 doxycycline 對食道的刺激。含鋁、鈣或鎂的制酸劑以及鐵劑會影響吸收，且可能發生光敏感反應，因此應限制日曬。個案應依處方完成療程，並避免在躺下前立即服藥。
臨床推理
Doxycycline 與制酸劑或鐵劑中的多價陽離子結合時，吸收會下降。它也可能刺激食道並引起加劇的曬傷反應。
決策原則
以足夠的水服用錠劑，服藥後保持直立，與會產生交互作用的礦物質產品間隔服用，避免日曬，並完成處方療程，除非開立處方者更改醫囑。
- doxycycline — 四環素類，非典型肺炎/萊姆/披衣菌，懷孕/8歲以下禁用，光敏感
- pill esophagitis — 直立、整杯水、doxycycline/KCl/BIS等於食道滯留可造成潰瘍
- tetracycline tooth staining — 與發育牙齒鈣結合，永久黃褐色，懷孕與8歲以下禁忌
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