Vancomycin為糖肽類抗生素，用於嚴重G(+)感染包含MRSA菌血症、心內膜炎、肺炎、皮膚軟組織與骨關節感染。療效與毒性間治療範圍狹窄，必須做治療藥物監測。Trough採血：達穩定濃度後(q12小時時通常第4劑前)，於下一劑前約30分鐘採血。各適應症trough目標：重症MRSA(菌血症、心內膜炎、腦膜炎、骨髓炎、重症肺炎)為15~20 mg/L；其他較輕感染10~15 mg/L。2020 ASHP/IDSA/PIDS/SIDP新指引建議AUC為基礎之給藥(目標AUC/MIC 400~600)，使用兩個點(peak與trough)或Bayesian軟體，因僅以trough可能過量造成AKI。護理職責：確保時間正確、申請單註明劑次與時間、回報醫師調整。第3劑後60分鐘為peak式(少見)；首劑時尚未達穩定；第2劑輸注期間採血無法解讀。