還有更多這樣的題目挑戰 ›
Medication Administration
一位護理師檢視一名10歲兒童扁桃腺切除術後的可待因處方，以及該兒童正在哺乳的家長的可待因處方。哪一項行動最為適當？
-
1
以最低劑量給予兩份處方，並教導家屬監測是否出現過度嗜睡。
-
2
給予兒童的處方，但暫停哺乳家長的處方，直到哺乳期結束。
-
3
將兩份處方劑量各減半，並附上居家脈搏血氧監測的指示後發藥。
-
4
暫停兩份處方，並聯繫開立處方者尋求替代藥物，因為有嚴重的呼吸抑制風險。
✓ 正確答案
解析
可待因禁用於12歲以下兒童，以及18歲以下個案扁桃腺切除術或腺樣體切除術後的疼痛控制。由於CYP2D6代謝變異可能導致嬰兒暴露於過量嗎啡及呼吸抑制，因此可待因治療期間也不建議哺乳。護理師應暫停兩份處方，並聯繫開立處方者尋求更安全的替代藥物。降低劑量及居家監測無法消除這些風險。
臨床推理摘要
不可對12歲以下兒童或18歲以下個案扁桃腺切除術後使用可待因。由於快速轉化為嗎啡可能導致嬰兒嚴重呼吸抑制，哺乳期間也不建議使用可待因。請聯繫開立處方者尋求替代藥物。
- codeine prodrug — 由CYP2D6轉為morphine的前驅藥，效果/毒性隨基因型大幅變異
- CYP2D6 ultra-rapid metabolizer — 快速將codeine轉成morphine，高濃度，致命呼吸抑制風險
- pediatric/lactation boxed warning — 12歲以下/T&A後18歲以下/哺乳期，codeine與tramadol絕對禁用
用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN
數千道附詳細解析的 NCLEX 題型，以你的語言呈現。追蹤學習進度，讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。