Methadone為長效μ受體致效劑，具N-甲基-D-天門冬胺酸（NMDA）拮抗作用，用於慢性疼痛及鴉片類藥物使用疾患的治療。三個藥理學陷阱在NCLEX教學中佔主導地位：(1) 變異性大、長的排除半衰期（15至60小時，遠長於止痛作用的半衰期4至8小時）─開始使用或劑量調整後第3至7天，藥物蓄積是主要風險，此時呼吸抑制達到高峰；應每5至7天調整劑量，而非每日；絕不可指示個案若頭幾天疼痛未受控制就服用更多藥物；(2) QTc間期延長及torsades de pointes（多型性心室心搏過速）風險─應取得基礎心電圖，30天後及每年重複，或當劑量增加超過每日30至40毫克、出現新症狀，或併用會延長QT的藥物時重複（ondansetron、氟喹諾酮類如ciprofloxacin、amiodarone、抗精神病藥物、某些抗生素、methadone本身、低血鉀及低血鎂等電解質異常）；可能時應避免合併使用；(3) 透過CYP3A4及CYP2D6的藥物交互作用─phenytoin、rifampin、ritonavir、fluvoxamine及許多其他藥物會改變methadone血中濃度。Naloxone逆轉可能需以輸注方式給予，因為methadone的作用時間比naloxone長。每12小時增加劑量、否認QT效應、以及在沒有替代方案下立即停用交互作用藥物，都是不安全的。