一位患有嚴重創傷性腦損傷（TBI）且使用顱內壓（ICP）監測器的個案，出現新的血壓198/56、心率42、呼吸不規則。護理師應預期哪些處置？（選擇所有適用項目）

Question

Accepted Answer

庫欣氏三病徵（高血壓、心搏過緩、呼吸不規則）加上瞳孔不等大，表示TBI個案即將發生或已發生腦疝——緊急措施：高滲透壓治療（3%氯化鈉注射液快速輸注250毫升，或23.4%氯化鈉30毫升，或甘露醇1克/公斤），短暫過度換氣使動脈二氧化碳分壓（PaCO2）達30-35毫米汞柱，僅作為過渡措施（持續性低二氧化碳分壓會加重缺血），以及緊急神經外科減壓手術。床頭平放會使顱內壓升高——應保持床頭抬高30度且頸部正中位置。若放置腦室外引流（EVD），則進行腦脊髓液引流。

一位患有嚴重創傷性腦損傷（TBI）且使用顱內壓（ICP）監測器的個案，出現新的血壓198/56、心率42、呼吸不規則。護理師應預期哪些處置？（選擇所有適用項目）

Select All That Apply

用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN

성장을 멈추지 마세요

一位患有嚴重創傷性腦損傷（TBI）且使用顱內壓（ICP）監測器的個案，出現新的血壓198/56、心率42、呼吸不規則。護理師應預期哪些處置？（選擇所有適用項目）

Select All That Apply

用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN