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Reduction of Risk Potential
敗血症組合第6小時護理師重新評估體液與組織灌流。適當之組合後重新評估行動與發現?複選。
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解析
敗血症第6小時再評估:乳酸趨勢(清除率>10-20%表示復甦適當)、以動態法再評流體反應性(PLR短暫增前負荷、動脈線SVV、IVC超音波) — 靜態如CVP不準。依培養再評抗生素並考量source control(引流、清創)。持續監測組織灌流(花斑、微血管回填、MAP、尿量)。常規再給30 mL/kg錯誤 — 補液依反應性指引;過度復甦惡化結果。
相同主題的下一題A 52-year-old patient is admitted with severe acute pancreatitis. Lipase is 1,800 U/L and …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
初始30 mL/kg後採保守流體策略。CLOVERS、CLASSIC試驗支持達灌流目標後降至維持劑量。
第6小時。norepinephrine下MAP 64,乳酸4.2→2.8,尿0.4 mL/kg/小時。
- PLR — 床邊以抬腿暫時增前負荷之流體反應性測試。
- 乳酸清除率 — 2-6小時內降低百分比 — 超過10-20%表示復甦適當。
- 感染源控制 — 引流、清創、移除裝置以消除感染源。
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