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Medication Administration PPT
題目

一位正在接受靜脈注射嗎啡的個案表示有搔癢和臉部潮紅。血壓和呼吸穩定,且沒有蕁麻疹、血管性水腫或喘鳴。護理師應採取哪項行動?

解析
嗎啡可能釋放組織胺,引起搔癢或潮紅,但並非真正的過敏性休克。護理師應評估呼吸道和生命徵象,通知開立醫囑者,提供醫囑治療,並持續監測是否出現蕁麻疹、血管性水腫、喘鳴或低血壓。單獨搔癢並不構成增加類鴉片藥物劑量或自動將所有類鴉片藥物標記為過敏的理由。
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深入解析

臨床推理
嗎啡相關的組織胺釋放可能引起搔癢和潮紅。在沒有血管性水腫、喘鳴或低血壓的情況下,呼吸和循環穩定,使得立即過敏性休克的可能性較低,但仍需持續評估。

決策規則
先評估,通知開立醫囑者,並使用醫囑症狀治療,同時觀察是否進展。真正的過敏標籤應基於完整的反應模式,而非僅有搔癢。

重要概念

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