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Medication Administration
一位護理師正在教導一位患有中樞性尿崩症的個案，該個案被開立了 desmopressin。個案的哪一項陳述表示正確理解？
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1
即使我的尿量減少，我每天仍會飲用至少 3 公升的水。
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2
我會每天測量體重，並在出現頭痛、意識混亂、噁心或體重突然增加時報告。
✓ 正確答案
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3
一旦我的口渴和頻尿症狀消失，我就可以停止使用 desmopressin。
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4
每天尿量接近 8 公升表示處方劑量有效。
解析
Desmopressin 會促進水分滯留，可能導致水中毒和低血鈉。每日體重和輸出入量監測有助於發現過多的體液滯留，而頭痛、噁心、意識混亂或體重突然增加應立即報告。強迫飲用大量液體會增加風險。症狀改善並不表示內生性抗利尿激素的分泌已恢復，而持續非常高的尿量則表示控制不佳而非有效。
臨床推理摘要
Desmopressin 可能導致過多的水分滯留和低血鈉。教導每日體重和輸出入量監測，並在出現頭痛、噁心、意識混亂或體重突然增加時立即報告。在沒有醫療提供者指導下，不可停藥或強迫飲水。
- desmopressin — ADH類似物，治療中樞性DI與von Willebrand，可鼻噴/SC/口服，需注意水中毒
- water intoxication — 水分過度滯留、稀釋性低鈉、頭痛、混亂、抽搐，DDAVP主要副作用
- central diabetes insipidus — ADH分泌缺乏，多尿、多飲、低尿比重，以DDAVP補充
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