Methimazole（Tapazole）是非懷孕成人格雷夫斯病的一線硫醯胺類抗甲狀腺藥物。它透過抑制甲狀腺過氧化酶來阻斷甲狀腺激素的合成。臨床改善開始的起始時間是漸進的（2 到 8 週）。關鍵安全衛教：(1) 最重要的嚴重不良反應是顆粒性白血球缺乏症（嚴重嗜中性球減少症），表現為突然的喉嚨痛、發燒、口腔潰瘍或持續性感染；病人必須立即停藥並取得全血球計數（CBC），(2) 肝毒性也可能發生——應報告黃疸、深色尿、右上腹痛，並取得基礎值和定期肝功能檢查，(3) 其他不良反應包括皮疹、關節痛和罕見的血管炎，(4) 隨餐服用以減少腸胃不適，(5) 藥效需數週才顯現；當症狀改善時不可停藥，因為甲狀腺機能亢進會復發且風暴風險增加，(6) 定期 TSH 和游離 T4 監測可指導劑量——實驗室檢查是必要的，不可避免，(7) 避免富含碘的食物（海藻、昆布、過量的加碘鹽），因為它們會拮抗藥物作用，(8) PTU（propylthiouracil）在懷孕第一期和甲狀腺風暴期間優於 methimazole；methimazole 可通過胎盤，在懷孕早期使用與先天性皮膚發育不全和胚胎病變有關。提早停藥、忽略實驗室檢查和高碘攝取是直接的禁忌。