長期口服皮質類固醇會抑制下視丘-腦下垂體-腎上腺(HPA)軸。突然停藥導致腎上腺功能不全並可能進展為腎上腺危機(低血壓、低血糖、高鉀、倦怠、嘔吐、休克)。慢性prednisone教學要點:(1) 早晨配食物服用,配合天然皮質醇高峰並減少胃腸不適;(2) 不可突然停藥,依處方漸減;(3) 類固醇會掩蓋感染徵象並影響癒合,須回報發燒、咽痛、排尿不適等感染徵象;(4) 自我監測高血糖、體重增加或水腫、情緒及睡眠變化、易瘀青、白內障與青光眼;(5) 預防骨質疏鬆攝取鈣1000~1200 mg、維生素D 800~1000 IU、負重運動並監測骨密度;(6) 配戴醫療警示手環標示類固醇依賴;(7) 攜帶sick day計畫、重大病症/手術/創傷時補充壓力劑量;(8) 漏服勿加倍,照下一次原定時間服用。提早停藥及加倍均為直接禁忌。