還有更多這樣的題目挑戰 ›
Reduction of Risk Potential
一位28歲女性，依末次月經（LMP）推算妊娠7週，突然出現右下腹劇痛、暈厥，血壓88/56 mmHg，心率124次/分，血清hCG為4200，床邊超音波顯示子宮內無妊娠。護理師應預期哪些處置？（選擇所有適用者）
Select All That Apply
選擇作答後，查看答案。
解析
破裂性子宮外孕合併血流動力學不穩定需要手術處理（腹腔鏡輸卵管造口術或輸卵管切除術），同時建立兩條大號靜脈管路，備血，放置導尿管以監測復甦狀況。Rh陰性的個案需接受抗D免疫球蛋白。Methotrexate適用於穩定的未破裂子宮外孕，且hCG低於5000、無胎兒心跳活動、腫塊小於3.5公分的情況——不適用於破裂或不穩定的狀況。及時進行手術止血是決定存活率的關鍵。
風險因子:既往PID、既往異位、受孕時帶IUD、輸卵管手術、IVF。育齡女性腹痛加hCG陽性即懷疑異位。
FAST有自由液。PID與輸卵管手術病史。Hb 9.4。
- 子宮外孕 — 胚胎著床於子宮腔外 — 輸卵管最常見。
- Methotrexate — 葉酸拮抗劑 — 穩定未破裂異位之藥物治療。
- Rho(D)免疫球蛋白 — 預防Rh陰性孕婦接觸Rh陽性血液之同種免疫。
用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN
數千道附詳細解析的 NCLEX 題型，以你的語言呈現。追蹤學習進度，讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。