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題目

一位患有冠狀動脈疾病的個案最近增加了左旋甲狀腺素的劑量。個案現在出現體重減輕、TSH 濃度受抑制,以及心房顫動合併快速心室反應。護理師應首先採取哪項行動?

解析
劑量增加後出現 TSH 受抑制、體重減輕和快速心房顫動,表示左旋甲狀腺素過度補充。對於患有冠狀動脈疾病的個案,護理師應暫停下一次劑量,監測心臟節律,通知醫師,並評估是否有胸痛或缺血情形。繼續或增加左旋甲狀腺素可能會惡化心律不整。阿托品會增加心率,不適用於心房顫動合併快速心室反應。
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深入解析

臨床推理摘要
左旋甲狀腺素劑量增加後出現 TSH 受抑制、體重減輕和快速心律不整,表示過度補充。暫停下一次劑量,監測心臟,通知醫師,並評估缺血情形,尤其是患有冠狀動脈疾病的個案。

重要概念

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