此臨床表現為過量補充所引起的醫源性甲狀腺毒症：TSH受到抑制、游離T4升高、竇性心搏過速或心房顫動合併快速心室反應、高血壓、體重減輕、顫抖及胸悶。對於患有冠狀動脈疾病的老年人，過多的甲狀腺素會增加心肌需氧量，可能誘發心絞痛、心房顫動合併快速心室反應及心衰竭。優先的護理措施：(1) 暫停下一次劑量並通知醫師調降劑量（通常調降25%），並於6週後複查TSH；(2) 持續心臟監測及12導程心電圖；(3) 評估胸痛、呼吸困難及缺血徵象；(4) 預期使用β受體阻斷劑以控制心率及緩解症狀；(5) 因顫抖及心悸，評估跌倒風險。繼續或增加劑量會使不平衡惡化。Atropine會加速心率，屬於禁忌。老年人的劑量調整原則是起始劑量低（12.5至25 mcg），調整速度慢（每6至8週調整一次）。