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Pharmacological and Parenteral Therapies
一位慢性收縮性心衰竭個案出現嚴重呼吸困難、粉紅色泡沫痰、血壓 168/98、心跳 124、室內空氣下血氧飽和度 84%、雙側肺中野有囉音。護理師應預期哪些處置?請選出所有適當選項。
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解析
急性心因性肺水腫治療:採高坐臥姿且雙腳下垂可減少前負荷;非侵襲性正壓呼吸(BiPAP/CPAP)可改善氧合及降低插管率;靜脈注射環利尿劑以移除過多體液;靜脈注射硝化甘油可降低前負荷及後負荷,尤其對高血壓有幫助。嗎啡目前僅選擇性使用(因擔心增加死亡率)。生理食鹽水推注是禁忌的——會加劇體液容積過量。強心藥物保留用於伴隨低血壓之心因性休克。
相同主題的下一題A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
LMNOP:Lasix、Morphine(選擇性)、Nitrate、O2/NIV、Position直立。注意心因性休克 — 可能需強心劑與機械輔助。
清醒但焦慮。心臟超音波EF 25%。末次迴圈利尿劑12小時前。無插管病史。
- 心因性肺水腫 — 左心壓力升高致肺鬱血。
- NIV — 非侵入性正壓通氣 — 面罩CPAP或BiPAP。
- 前負荷 — 心室舒張末期容積 — 直立、利尿、nitrate可降低。
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