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Medication Administration PPT
題目

一位服用metformin的個案出現急性腎損傷、腹部不適、虛弱、呼吸急促、pH值7.12及乳酸濃度12 mmol/L。護理師應預期採取哪項行動?

解析
個案在急性腎損傷的情況下出現嚴重的metformin相關乳酸中毒。應立即停用metformin,在醫院內啟動緊急支持性措施,並建議立即進行血液透析以矯正酸中毒並移除積聚的metformin。繼續用藥、延遲通知、限制復甦或安排門診照護都是不安全的。
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深入解析

臨床推理
腎功能受損會促進metformin積聚。顯著的乳酸升高、酸血症、呼吸急促、虛弱及腸胃道症狀,顯示為醫療緊急情況,而非一般藥物不耐受。

決策規則
疑似metformin相關乳酸中毒需立即停藥、住院支持性照護、酸鹼及血行動力學監測,並準備立即進行透析。

重要概念

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