浮動計算胰島素 — 正確技巧
浮動計算胰島素（SSI）是一種反應性方案 — 劑量取決於當前的微血管血糖值。標準流程：
(1) 立即在餐前檢測指尖血糖（或依機構規定）。
(2) 在浮動計算表上查詢該血糖範圍對應的劑量。
(3) 給予速效胰島素（lispro/aspart/glulisine），並在約15分鐘內進餐（速效起始5-15分鐘，高峰期30-90分鐘）。若是短效胰島素，則在餐前30分鐘注射。
(4) 記錄血糖值、劑量和時間。
(5) 通報極端值：血糖低於70 mg/dL或高於400 mg/dL（或依機構閾值）給醫師，以進行額外處置（校正胰島素、輸液、檢查）。
(6) 注意速效胰島素高峰期後的餐後低血糖。
單獨使用浮動計算作為持續性高血糖的主要管理方式，通常已過時（基礎-追加方案較佳），但仍普遍作為校正劑量補充或用於短期住院。
其他選項：固定劑量忽略血糖值；高血糖時跳過劑量會惡化高血糖；lispro應與餐一起注射（而非餐前30分鐘 — 那是短效胰島素）。
深入解析
為何選2
Sliding-scale insulin(SSI)為reactive·依現BG決定劑量。
標準步驟:
(1)餐前fingerstick BG(或機構protocol)。
(2)sliding scale查劑量。
(3)rapid-acting(lispro/aspart/glulisine)注射·餐~15分內(rapid onset 5~15分·peak 30~90分)。Regular餐前30分。
(4)文件化:BG·劑量·時間。
(5)極端值通報:BG 400(機構別)·額外介入(correction·液體·檢驗)。
(6)餐後rapid peak期低血糖監測。
SSI單獨對sustained hyperglycemia管理不足(basal-bolus較佳) — correction輔助或短期住院。
誤答分析
1:固定劑量違反SSI定義。3:高血糖時跳過劑量惡化。4:Lispro餐前(30分前是regular)。