一名65歲個案於0700接受NPH(中效)胰島素20單位皮下。護理師規劃巡房和餐時。應在哪個大概時間最警覺低血糖? | MyMerci
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題目

一名65歲個案於0700接受NPH(中效)胰島素20單位皮下。護理師規劃巡房和餐時。應在哪個大概時間最警覺低血糖?

解析
胰島素藥動學 — onset/peak/duration
Rapid:onset 5~15分·peak 30~90分·duration 3~5h。Short(regular):onset 30分·peak 2~3h·5~8h。Intermediate(NPH):onset 1~2h·peak 4~12h·duration 14~24h·混濁。Long(glargine·detemir·degludec):無peak或微弱·12~42h。0700 NPH → peak 1100~1900須監測BG·餐/點心·警戒低血糖。

深入解析

為何選2
胰島素類別kinetic:
Rapid(lispro·aspart·glulisine):onset 5~15分·peak 30~90分·duration 3~5h。餐前。
Short(regular):onset 30分·peak 2~3h·duration 5~8h。餐前30分。
Intermediate(NPH):onset 1~2h·peak 4~12h·duration 14~24h。混濁 — 滾動混合·勿搖。Peak為最大低血糖風險時段。
Long(glargine·detemir·degludec):Glargine無peak·~24h·detemir微弱peak·degludec極平·≥42h。

0700 NPH → peak 1100~1900。此時段監測BG·上午點心·午餐·下午點心·低血糖警戒。

誤答
1:30~60分為onset非peak。3:NPH非長效·有peak。4:即時起效錯誤·onset 1~2h。

重要概念

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