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Medication Administration PPT
題目

一位正在接受依體重調整之未分離肝素輸注的個案,其 aPTT 為 96 秒。機構的劑量調整表指示護理師在結果為 91 至 100 秒時,暫停輸注 30 分鐘、將速率降低 2 units/kg/hr,並於 6 小時後複檢 aPTT。護理師應採取哪項行動?

解析
測得的 aPTT 落在劑量調整表的 91 至 100 秒範圍內。護理師應遵循指定的暫停、降低速率及 6 小時後重新評估,而非套用未明示的通用範圍。
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深入解析

快速解答
確實遵循所提供的劑量調整表:暫停 30 分鐘、降低 2 units/kg/hr、6 小時後複檢

為何正確
未分離 heparin 的調整目標會因實驗室試劑與機構而異。題目提供了控制性方案,而 96 秒落在其定義範圍內。

簡單比喻或心智圖像
劑量調整表是給藥地圖;檢驗值告訴護理師該走哪一條路徑。

記憶口訣
Heparin:檢驗值加上當地劑量調整表等於行動。

NCLEX 決策原則
對於可滴定之高警訊輸注,應使用經授權的方案,並記錄調整內容與定時重新評估。

為何其他選項錯誤
不改變速率忽視了方案,永久停用超出檢驗結果的處置範圍,而推注加上增加速率則朝錯誤方向進行。
參考資料
1DailyMed:Heparin sodium 標籤依檢驗值引導之個別化給藥與出血監測

重要概念

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