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Psychosocial Integrity
心房顫動服用apixaban之病人末次劑量90分鐘後因腦內出血就醫。適當處置?複選。
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解析
Apixaban為直接Xa因子抑制劑。標靶拮抗為andexanet alfa,若無則用4F-PCC(50 IU/kg)。FFP無法可靠拮抗DOAC,已不推薦。Protamine拮抗肝素,對apixaban無效。自發性ICH:收縮壓降至約140 mmHg減少血腫擴大。Idarucizumab拮抗dabigatran(非apixaban)。
相同主題的下一題A patient with bipolar I disorder on chronic lithium therapy presents to the ED after seve…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
拮抗整理:warfarin→4F-PCC+維生素K、dabigatran→idarucizumab、apixaban/rivaroxaban→andexanet alfa、肝素→protamine、LMWH→部分protamine。
GCS 12、BP 196/108、apixaban最末次0700、體重78 kg、近期未用PCC。
- Andexanet alfa — 重組Xa因子誘餌 — 結合並拮抗apixaban/rivaroxaban。
- 4F-PCC — 4因子凝血酶原複合體 — 拮抗warfarin,以及無標靶藥時的DOAC。
- Idarucizumab — 拮抗dabigatran之單株抗體片段。
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