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Medication Administration
一位個案因深部靜脈血栓持續治療，被開立每日一次 rivaroxaban 20 mg。個案的哪一項陳述表示理解正確？
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1
我會空腹服用錠劑以增加吸收。
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2
只要出現輕微瘀青，我就會停藥。
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3
如果我漏服一天，我會在隔天服用雙倍劑量。
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4
我會在每天大約相同時間隨餐服用。
✓ 正確答案
解析
Rivaroxaban 15 mg 和 20 mg 劑量應隨餐服用，以確保充分吸收。個案應遵循處方的漏服指示，且不應自行停藥。
快速解答在固定時間
隨餐服用 rivaroxaban 20 mg。
為什麼這是正確的食物會增加 20 mg 劑量的生體可用率。每日固定時間服藥有助於維持處方的抗凝血效果。
簡單比喻或心智圖像食物就像登機證，能幫助較高劑量的 rivaroxaban 可靠地進入體內。
記憶口訣15 和 20 需要食物；10 不需要。NCLEX 決策原則衛教應配合確切的劑量強度與適應症，而非將同一給藥規則套用到所有劑量。
為什麼其他選項是錯的空腹會降低 20 mg 的暴露量，輕微瘀青需要評估而非自行停藥，漏服一次每日劑量不應在隔天加倍補服。
參考資料
1DailyMed: Rivaroxaban tablets食物與漏服給藥指示
- Rivaroxaban — Xarelto。直接Xa抑制劑。afib·VTE治療/預防·CAD/PAD低劑量(2.5 mg BID+aspirin)·出院後VTE預防。10 mg無關餐·15/20 mg隨餐。腎不全劑量調整。CYP3A4+P-gp雙substrate。Reversal:andexanet alfa。
- 生體可用率·飲食 — 口服藥到達全身循環的比率。Rivaroxaban 15/20 mg隨餐~100%·空腹~66%。其他食物依賴藥:itraconazole·posaconazole·atovaquone·部分HIV·ART等。Dabigatran·apixaban與餐無關。
- DOAC漏服規則 — Apixaban BID:想起即·12h後定時。Rivaroxaban QD:當日想起即·跨日skip。Rivaroxaban BID:立即補確保30 mg/日。Dabigatran BID:想起即·距下次>6h則服·否則skip。不可一概而論。
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