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Medication Administration
護理師教導個案如何於急性心絞痛發作時使用舌下硝化甘油。下列哪一項個案的陳述顯示其正確理解?
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1
我會用一整杯水吞服一錠,並繼續行走,讓藥效更快發揮。
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2
我會先等15分鐘再服用第一錠,然後決定是否尋求醫療協助。
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3
我會坐下,將一錠置於舌下,若服用三錠後疼痛仍持續,則立即尋求協助。
✓ 正確答案
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4
我會在胸痛開始時一次嚼碎三錠,並繼續我的活動。
解析
心絞痛發作時,個案應採坐姿休息,並將一錠硝化甘油溶解於舌下或頰囊內。可約每5分鐘追加一錠,15分鐘內最多不超過三錠。若疼痛持續或型態不典型,需立即就醫。此藥錠不應吞服、嚼碎或一次服用三錠。
相同主題的下一題Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
臨床推理
舌下給藥可快速吸收,而坐姿可降低因硝酸鹽引起的頭暈或低血壓所導致的跌倒風險。持續性胸痛可能表示急性冠狀動脈症候群。
決策原則
休息,於症狀開始時將一錠溶解於舌下,僅依標示間隔重複給藥,若疼痛持續或與平時型態不同,則立即尋求醫療協助。
- 舌下硝化甘油 — 一種快速吸收的硝酸鹽,溶解於舌下或頰囊內,用於緩解急性心絞痛發作。
- 持續性心絞痛 — 經標示的硝化甘油療程後仍未緩解的胸痛,需要立即醫療評估。
- NTG保管 — 原棕色玻璃瓶·避光/熱/濕氣·室溫。棉花需移除(吸收)。3~6個月更換。浴室·車內·透明袋禁止。效力下降時刺痛感消失。
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