一位清醒且定向感正常的轉移性癌症病人表示:「即使我的家人希望我繼續嘗試,我也不想再接受任何化療。」家屬要求護理師凌駕病人… | MyMerci
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題目

一位清醒且定向感正常的轉移性癌症病人表示:「即使我的家人希望我繼續嘗試,我也不想再接受任何化療。」家屬要求護理師凌駕病人的決定。護理師的哪項回應最能體現《病人權利法案》?

解析
根據《病人權利法案》,一位清醒且有決策能力的病人擁有絕對的拒絕治療權——家屬不能凌駕。護理師應透過確認此權利、支持其決定,並在必要時提供家庭會議來進行倡導。選項1、3、4侵犯了自主權。配偶不能凌駕有行為能力的病人(選項4)——代理人授權只有在病人依預立醫療指示失去決策能力時才會啟動。

深入解析

自主權為病人權利法案之核心。對某一決定之能力應就該決定評估(清楚+理解風險/利益/替代+表達選擇)。即使末期疾病或家庭壓力,具能力成人仍保有拒絕權。護理師角色為倡導者,非執行者。

臨床情境

意識清楚與決策能力之成人病人;轉移性癌症。病人拒絕進一步化療;家屬請護理師推翻決定。護理師依病人權利法案原則。

重要概念

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