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NCLEX-RN MOC
題目

一位清醒且定向感正常的轉移性癌症病人表示:「即使我的家人希望我繼續嘗試,我也不想再接受任何化療。」家屬要求護理師凌駕病人的決定。護理師的哪項回應最能體現《病人權利法案》?

解析
具備決策能力的個案,在獲得相關資訊後,通常有權拒絕治療,即使家屬不同意。護理師應支持個案的決定,確保照護團隊知悉,並提供如家庭會議等溝通支援(選項3)。醫療代理人不能取代目前具有決策能力的個案之決定。對個案施壓或僅根據家屬意願進行治療,會損害知情拒絕。適用的法律和組織政策仍指導能力評估和文件記錄。
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深入解析

自主權為病人權利法案之核心。對某一決定之能力應就該決定評估(清楚+理解風險/利益/替代+表達選擇)。即使末期疾病或家庭壓力,具能力成人仍保有拒絕權。護理師角色為倡導者,非執行者。

臨床情境

意識清楚與決策能力之成人病人;轉移性癌症。病人拒絕進一步化療;家屬請護理師推翻決定。護理師依病人權利法案原則。

重要概念

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