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Reduction of Risk Potential

一位末期腎病病人接受左前臂動靜脈瘻管建立手術,作為未來血液透析的血管通路,目前為術後第一天。哪些護理評估與介入措施是適當的?請選擇所有適用選項。

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解析
動靜脈瘻管術後照護:每班評估是否有血流雜音(聽診)和震顫(觸診)—兩者都是通暢的必要指標,若消失則表示血栓形成;保護肢體(不可測量血壓、靜脈穿刺或放置靜脈管路,需有標示及病人手圈);初期癒合期後鼓勵手握球運動以促進成熟;評估是否有盜血症候群(因動脈血流分流導致的遠端缺血)。選項5是錯誤的—緊密的環狀敷料會壓迫瘻管並導致血栓;應使用寬鬆、無壓迫的覆蓋方式。
相同主題的下一題A 52-year-old patient is admitted with severe acute pancreatitis. Lipase is 1,800 U/L and …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
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