病人血清鉀2.8 mEq/L，新醫囑靜脈potassium chloride 40 mEq。哪一項護理行動反映安全之靜脈… | MyMerci
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題目

病人血清鉀2.8 mEq/L，新醫囑靜脈potassium chloride 40 mEq。哪一項護理行動反映安全之靜脈鉀投與？

解析
靜脈potassium chloride為高警示藥。絕不可IV push — 引發致命心律不整，為ISMP經典之「不可使用」實務。標準限制：周邊每小時≤10 mEq(超過引起靜脈炎)、中央每小時≤20 mEq(於加護單位連續監測下可更高)，永遠使用輸液幫浦，永遠使用預混袋(不可使用注射筒推注)，嚴重缺乏時連續心電監測，給藥後重測K+。

深入解析

IV push鉀=致命 — 為僅次於胰島素與heparin之NCLEX用藥安全最常考情境。ISMP與Joint Commission反覆指出IV push KCl為造成sentinel event之實務。僅預混袋、僅輸液幫浦，絕不可使用注射筒。

臨床情境

內外科病房成人病人，血清K+ 2.8 mEq/L。新醫囑：靜脈potassium chloride 40 mEq。病人於右前臂有18號周邊靜脈導管。

重要概念

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